早産と切迫早産

妊娠中期から後期にかけての心配事のひとつに、早産と切迫早産があります。

早産とは、赤ちゃんがまだ未熟な妊娠２２週〜３７週未満にお産が始まることをいいます。
早産は、妊娠月数が満ちていないだけであって、お産の始まりは普通の分娩と同じです。
産後、赤ちゃんの成熟度に合わせた治療が必要になってきます。
場合によってはＮＩＣＵ（新生児集中治療室）の整った病院へ転送されることもあります。
赤ちゃんが自分の力で生きられるようになるまで、保育器に入って過ごします。

それに対して切迫早産とは、妊娠が継続しているものの、２２週〜３７週未満に規則的な子宮収縮（陣痛）が続いたり、子宮口が開く前兆として子宮頸管が短くなったり、子宮口が開いたり、早産の兆候がある場合をいいます。
そのままお産が始まらないように、安静を第一に過ごします。
お医者さんの指示に従って、自宅で、または入院して、早産の兆候がなくなるまで横になって過ごします。
必要に応じて、子宮収縮抑制剤を服用したり、点滴による治療が行なわれます。
少しでも早く対応するため、「規則的なおなかの張りが続く」「出血がある」「おなかや腰に痛みを感じる」「破水した（あるいは、したかもしれない）」という時には、すぐ病院に連絡をとって受診してください。

早産の原因は、ママ側としてＢ群溶連菌やクラミジアなどによる感染症、子宮の形の異常、子宮頸管無力症、前置胎盤や羊水過多、赤ちゃん側として逆子の場合、多胎妊娠の場合、などがあるといわれています。
しかし、どれにも当てはまっていなくても、早産の兆候があらわれることもあります。
早産を避けるために、頻繁におなかが張る人は運動のし過ぎに注意したり、妊娠高血圧症候群などの合併症にならないように体重の増えすぎや塩分の摂りすぎに気をつけてください。

妊娠９ヶ月・１０ヶ月の赤ちゃんの様子

妊娠が判明した日からおよそ７ヶ月間、マタニティーライフを楽しんできましたか？
おなかもすっかり大きくなって、おなかの赤ちゃんとも楽しくコミュニケーションがとれるようになっていることでしょう。

妊娠９ヶ月（３２〜３５週）頃の赤ちゃんは、見た目にはもう新生児とそう変わりません。
手足は活発に動かしますが、子宮の中で回れないくらい体は大きくなっています。
妊娠９ヶ月の始めである３２週頃には自律神経が成熟し、交感神経と副交感神経のバランスがとれ、心拍や呼吸、体温調節の働きが整ってきます。
ただ、まだ完全ではないので、もう少しおなかの中にいたほうが、産後スムーズに胎外生活が送れます。
３５週になると、肺と腎臓の機能が完成してきます。

そして妊娠の最終月である１０ヶ月（３６〜３９週）に入ると、心臓や呼吸器などの器官が成熟し、出産のスタートに向けて赤ちゃんも準備を開始します。
頭を下にして、ママの骨盤の中に降りてきます。
子宮が窮屈になってきたので、赤ちゃんは両腕をぴったり胸につけ、あごをひき、ひざから曲げた両足をおなかに引き寄せたコンパクトな姿勢になります。

一般に３９週の赤ちゃんの体重は３０００〜３１００ｇといわれていますが、個人差が大きいです。
おなかにいるときの推定体重は、超音波で診たＢＰＤ（頭の横幅）、ＦＬ（太ももの骨の長さ）、ＦＴＡ（腹部の前後幅と横幅）を計算式に当てはめて調べますが、実際の体重とは誤差があります。

誕生直前の赤ちゃんと新生児の違いは、肺呼吸をしているかどうかです。
胎児の肺機能は３５週頃から急速に成熟し、３７週では肺呼吸が十分可能になります。

おなかの中で、驚くほどのスピードで成長を遂げてきた赤ちゃん、ママと一緒に出産を乗り越え、ママに抱っこしてもらえる日もすぐそこですね。

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カテゴリー：妊娠